Psoriasia gaixotasun arrunta eta ezaguna den arren, oraindik ez da guztiz ulertzen. Gaixoek gehienetan ez dakite batere psoriasia ez dela bakterio infekzioa edo onddoa, sistema immunologikoaren erreakzio ez-estandarra baizik, arrazoi ezezagunek eragindakoa. Psoriasia eragiteko eta sintomen inguruko informazioa oso erabilgarria izango da pazienteentzat, gaixotasuna gainditzen lagunduko baitute.
Liken ezkatatsua psoriasia egiteko beste izen bat da, eta izen honek ezin hobeto deskribatzen du gaixotasun hori. Psoriasia larruazalean tamaina desberdinetako hanturazko plakak eratzean agertzen da, larruazaleko ezkata lodiekin estalita daude.
Zalantzarik gabe, ia denek entzun dute psoriasia bezalako gaixotasun baten inguruan. Eta ez da harritzekoa, liken ezkatatsua nahiko zabalduta baitago. Gaixotasun hau munduko biztanleriaren% 4-10en artean diagnostikatzen da. Gainera, psoriasia prebalentziari buruzko informazioa biltzen duten estatistikariek diote paziente kopurua etengabe hazten ari dela.
Liken ezkatak antzinatik ezagutzen ditu jendeak, Antzinako Grezian sendagileak ere gaixotasun hau tratatzen saiatu ziren. Psoriasia aztertzeko historia modernoak 150 urte inguru ditu. Baina denbora tarte handi samar horretan zehar, ikertzaileek psoriasisaren zergatiei eta tratamenduari buruz nahikoa ez ikastea lortu zuten.
Prebalentzia zabala, etiologiaren ziurgabetasuna (agerraldiaren arrazoiak), tratamendu ez bezain eraginkorra. Horrek guztiak psoriasia dermatologiako arazo zailenetako bat dela esan ohi du.
Gaur egun, dermatologoek psoriasia sistema immunologikoaren nahasteekin lotutako gaixotasun sistemiko konplexutzat jotzen dute, prozesu metabolikoen funtzionamendu okerrarekin eta nahaste trofikoen agerpenarekin. Hutsegite horiek larruazaleko aldaketa zehatzak eragiten dituzte.
Hori dela eta, psoriasia zer den galderari erantzutean, dermatologo moderno batek erantzungo du larruazaleko trofismoaren eta prozesu metabolikoen nahasteak direla, gorputzeko sistemen funtzionamenduan gaizki eragindakoak direla eta. Gaur egun, psoriasisaren etiologiari buruzko bi teoria jotzen dira litekeena: genetikoa eta birikoa.
Psoriasia azaltzen duten beste teoria batzuk daude. Adibidez, endokrinoa, neurogenikoa, metabolikoa, etab. Berez, teoria horiek guztiak ez dira funtsik gabeak, eta haien azterketak psoriasia gaixotasunari buruzko informazio garrantzitsuagoa lortzeko aukera ematen du. Hala ere, gaur egun ziur jakina da sistema endokrinoaren eta nerbio sistemaren egoerak, bai eta hesteetako hesteetako lanak ere, ez dutela psoriasia eragiten, baina eragin nabarmena dutela gaixotasun honen garapenean.
Adibidez, gibelean eragina duten patologiek organo honek egiten duen odol arazketaren kalitatea asko murrizten da. Eta horrek, aldi berean, azalaren hainbat itxura sor ditzake, psoriasia barne.
Gibelean eragina duten patologiak (hepatitisa, zirrosi primarioa, etab. ), organo horren ehunak berriro jaiotzen dira, hau da, gibela ehun konektiboarekin ordezkatzen da. Ondorioz, gibelak garbiketa funtzioei aurre egiteari uzten dio. Kanpora, mukosak eta larruazala horitu egiten dira eta larruazaleko gaixotasunak (psoriasia barne) garatzea posible da.
Alderantzizko harremana ere badago, psoriasia gibelean eragiten duen koipe endekapenarekin batera etorri ohi da. Hori dela eta, larruazaleko gaixotasun honen tratamenduan garrantzitsua da dieta jarraitzea gibela beharrik ez kargatzeko. Pazienteei gomendatzen zaie gantz elikagaiak mugatzea, alkohola guztiz ezabatzea.
Beraz, ikerketa ugari egin arren, ezin izan da psoriasia zer den galderari erantzun zehatza eman. Hala ere, lanak aurrera jarraitzen du, beraz, aukera dago gaixotasun misteriotsu honen misterioa konpondu ahal izateko, eta asko ikasiko dugu larruazaleko gaixotasunaren psoriasia.
Psoriasia gaixotasuna hainbat modutan agertzen da. Espezialistek nabigatzea errazteko, orokorrean onartutako psoriasia sailkapena erabiltzen da.
Psoriasia gehitu da Gaixotasunen Nazioarteko Sailkapenean (ICD). Orain arte, Gaixotasunen Nazioarteko Erregistroaren 10 berrikuspen erabiltzen ari dira, beraz, ICD 10. laburdura erabiltzen da. Gaixotasunen Nazioarteko Sailkatzailearen 10 berrikuspen lanei hasiera eman zitzaien 1983an eta 1987an amaitu zen.
Funtsean, ICD 10 medikuntza eta osasun administrazioan erabiltzen den ebaluazio tresna estandarra da. 10. berrikuspeneko eskuliburua hainbat gaixotasun eta bestelako osasun arazoen prebalentzia kontrolatzeko erabiltzen da.
ICDren 10. bertsioa erabiliz, hainbat herrialdetako erikortasunari eta hilkortasunari buruzko datuak konparatu daitezke, datu estatistikoak lortzea eta diagnostiko informazioa sistematizatzea ahalbidetuz. OMEko kideek adostuta, ICD 10 erabiltzen da hainbat gaixotasunentzako kodeak esleitzeko. Sailkatzailearen 10. bertsioan, kode alfanumerikoak hartzen dira, eta horien laguntzarekin informazioa modu elektronikoan gordetzea komenigarria da.
Psoriasia mota guztiak daude ICD 10ean, eta horietako bakoitzari kode zehatz bat esleitzen zaio. Dermatologian, psoriasia mota eta mota hauek bereizten dira:
Psoriasisean, gaixotasunaren sailkapenak gaixotasun motak ez ezik, sintomen larritasuna ere hartzen ditu kontuan:
Gaixotasun mota guztiak kontuan hartzen baditugu, psoriasia arrunta beste forma batzuk baino arruntagoa da.
Psoriasia mugatua edo hedatua hiru fase igarotzen ditu bere garaian: progresiboa, egonkorra eta erregresiboa.
Honakoa da psoriasisaren fase progresiboaren ezaugarria:
Sintoma hauek psoriasia geldi dagoen fasearen ezaugarriak dira:
Elementuen inguruko geruza korneoan tolesturak agertzea etapa geldi batetik atzerakoi batera igarotzearen seinale da.
Erregresioaren faseak sintoma mota hauek ditu:
Plaka psoriasikoak konpondu ondoren, hipo edo hiperpigmentatutako orbanak bere lekuan geratzen dira.
Liken ezkatatsuak aldizkako areagotzeak dituen ibilbide luzea du ezaugarri. Psoriasia mota hauek bereizten dira:
Psoriasia irudi kliniko tipikoa badu, diagnostikoa ez da hain zaila izango. Hala ere, gaixotasun hau beste patologia batzuekin mozorrotu ohi da.
Adibidez, iltzeen psoriasia iltze onddoarekin nahastu ohi da, gaixotasun horien hasierako kanpoko agerpenak oso antzekoak baitira. Hala ere, iltze onddoak eta psoriasia guztiz desberdinak dira, beraz, tratamendua desberdina izan behar da.
Laiko batek psoriasia eta onddoak onddoekin nahastu ditzake. Larruazalaren mikosiak (larruazaleko onddoak) antzeko sintomen bidez agertzen direnez, ezkatazko plakak eratzen dira. Hori dela eta, gorputzean edo azazkaletan sintoma susmagarriak antzeman ondoren, ez duzu zure burua diagnostikatu beharrik eta irakurri onddoa farmazia edo folk erremedioak erabiliz tratatzeko.
Diagnostikoa okerra bada eta, egia esan, sintomen agerpena ez da onddoa, psoriasia baizik, tratamenduak ez du mesederik egingo, baina, aitzitik, sintomak larriagotuko ditu.
Dermatologoarekin harremanetan jartzerakoan, onddoen analisia egingo da, iltze edo larruazaletik arraskatzea hartuko da. Ondoren, sortzen den materiala elikagai-euskarrietan jartzen da. Onddoa materialean badago, egun gutxiren buruan kolonia handi bat haziko da probako laginean. Materialaren itxuraren arabera, ulertu ahal izango da zer onddo motak eragin zuen infekzioa.
Batzuetan psoriasia konplikatzen da bigarren mailako infekzioak gehituta, bakterio infekzioa edo onddoa izan daiteke. Hori dela eta, irudi klinikoa aldatzen denean (isuri purulentearen itxura, plaken koloreztatzea, etab. )
, gaixoek aldian-aldian onddoen eta bestelako agente infekziosoen azterketa egin beharko dute.
Diagnostiko prozesuan, triadi psoriasikoa deitzen diren fenomeno multzoari eginkizun jakin bat esleitzen zaio. Fenomenoak sekuentzialki agertzen dira, erupzioaren elementua arrastatzerakoan.
Triadia psoriazikoa honela agertzen da:
Dermatologoak psoriasia diagnostikatzen du, baina beharrezkoa bada, medikuak gaixoari kontsulta diezaioke beste espezialista batzuei kontsultak egiteko - erreumatologoa, gastroenterologoa, zirujaua, etab.
Jendeak psoriasia ezagutzen du aspalditik. Gaixotasunaren izena bera ere antzinako grezieratik iritsi zen gure hizkuntzan. Antzinako Heletako oparotasunaren garaian, "psora" hitzak zuritu eta azkura egitean agertzen diren larruazaleko gaixotasun guztiak esan nahi zituen.
Psoriasia tratatu zehatza idatzi zuen lehenengo pertsona Cornelius Celz izeneko erromatar bat izan zen. "De medicina" lanaren bosgarren liburukian gaixotasun honi buruzko kapitulu zabala dago.
Psoriasia ezagutzen zuten, baina gaixotasun hori ez zen ebidentziarik gabe ebaluatu, batzuetan gaixotasun "inperiala", beste batzuetan gaixotasun "deabruarena" deitzen zitzaion.
Noski, antzinako sendatzaileek oso gutxi zekiten psoriasia buruz. Mendera arte gaixotasun hori larruazaleko beste gaitz batzuekin nahasten zen maiz. 1799an psoriasia lehen aldiz forma nosologiko independente gisa identifikatu zen. Robert Villan dermatologo ingelesak egin zuen. Azaleko gaixotasun talde askoren psoriasia nabarmendu zuen, azkurak eta azalak azaleratuta.
Jende arruntak ez ezik, pertsonaia politiko ospetsuek ere zuzenean ezagutzen zuten psoriasia. Adibidez, Winston Churchillek, gaixotasun hori pairatu zuenak, urrezko puruzko monumentu bat eraikiko ziola agindu zion, psoriasisari buruz dena ikasi eta gaixotasun horri tratamendu eraginkorra eskain diezaiokeen pertsona bati.
Esan beharra dago zientzia modernoak ez dakiela asko gaixotasun misteriotsu horri buruz. Jatorriari buruzko teoria ugari daude, baita psoriasia kutsatu eta tratatu ere.
Hona hemen zalantzarik gabeko psoriasi buruzko zenbait datu:
Psoriasisaren gaixotasun arruntari buruz hitz egiterakoan, ezin da gaixotasun arrunt honen tratamenduaren berri eman. Esan beharra dago ezinezkoa dela psoriasia pilulekin edo ukenduekin soilik sendatzea.
Psoriasisaren adierazpenak denbora luzez ahazteko, gaixoak, medikuarekin lankidetza estuan, ahalegina egin beharko du. Janaria behar bezala antolatzea beharrezkoa izango da. Aditu batzuek diotenez, psoriasia betirako ahaztu dezakezu dieta egoki baten laguntzarekin eta gorputzaren ohiko garbiketaren laguntzarekin soilik.
Medikuak tratamendurako aurretiko eskema egingo du. Oro har, kanpoko (ukenduak, kremak) eta sistemako (tabletak, injekzioak) terapia metodoak erabiltzen dira. Gainera, metodo fisioterapeutikoak erabiliko dira eta estazioetan tratamendua gomendatzen da. Psoriasia tratatzea gomendatzen da lokatz sendagarria, ur minerala eta termikoa erabiliz.
Estazioek ohikoak ez diren tratamendu metodoak ere eskain ditzakete. Adibidez, iturri termaletan bizi diren arrainen laguntzarekin. Sendatzaile txiki hauek hildako larruazaleko ezkatak modu eraginkorrean kentzen dituzte eta azala desinfektatzen dute, sendatze azkarrena sustatuz.
Baliteke beste tratamendu batzuk eskaintzea estazioetako liken ezkatatsuetarako. Adibidez, porru-terapia, sendatzeko bainuak eta aplikazioak, eguzki-terapia, etab.
Tratamendu-erregimena aldian-aldian aldatzeko prest egon beharko duzu. Metodo guztiak ez baitira gaixo zehatz baterako egokiak. Aukeratutako tratamenduek funtzionatzen ez badute, ordezkatu egin beharko dira.
Psoriasia tratatzeko ohiko tratamenduak ere asko iragartzen dira. Izan ere, horietako batzuek barkamena lortzen lagun dezakete. Hala ere, metodo bat aukeratzerakoan, sen onaz gogoratu behar duzu zure osasuna ez kaltetzeko. Errezeta edo gomendioren bat zalantzan badago, hobe da ez erabiltzea. Edozein tratamendu metodo erabili aurretik, kontsultatu medikuari.
Ulertu behar da psoriasia betirako ahaztea posible dela gaixoak berak eta bere ingurune hurbilak modu egokian sintonizatuta badaude. Arrakastarenganako fedeak eta jarrera baikorrak soilik lagunduko dute gaixotasun misteriotsu eta maltzur hori gainditzen.
