Psoriasia sendatzeko modu eraginkorra aurkitzea askoz ere errazagoa izango litzateke zientzialariek gertatzeko arrazoiak zehatz-mehatz ulertuko balituzte. "Zergatik? " Galderazientziaren argietan ez ezik, gaixotasun horren aurka borrokatzera behartzen duten paziente guztietan ere agertzen da. Pizgarriei buruzko teoriak duela ehunka urte hasi ziren sortzen. Gaur egun hamarnaka asmakizun ditugu eskura, baina horiek guztiak froga zientifikoen zain daude oraindik. Psoriasisaren balizko arrazoiak aztertzeak gaixo asko gaixotasuna errepikatzea saihesten lagunduko du eta pertsona osasuntsuek ere ez diote aurre egingo.
Teoria hereditarioa
Munduko dermatologiak psoriasia agertzeko arrazoietako bat ezartzea lortu zuen ziur asko - joera genetikoa da. Gaur egun, psoriasia duten gaixo guztien% 60k arazo bera duten senidea du. Horrelako ondorioek zientzialariek liken ezkatatsuen herentziazko jatorriaren teoria zehatzago aztertzera bultzatu zituzten.
2013ko apirilaren 5ean, OMEren Idazkaritzak ikerketa-txostena egin zuen arlo horretan. Honako hau instalatzea lortu nuen:
- gurasoetako bat familian gaixorik badago, haurraren gaixotasun arriskua% 14 da;
- guraso biak familian kaltetuta badaude, arrisku hori% 41eraino handitzen da;
- ahizpa edo anaia gaixorik badago -% 6.
Kasu honetan, psoriasia hainbat belaunaldiren ondoren ere ager daiteke, aurrekoak "alde batera utzita".
Biokimikarien zeregin garrantzitsu bat herentzia horren zein gene arduratzen den jakitea zen. Pazientearen genomaren ikerketa batek psoriasiarekin lotura izan dezaketen bederatzi gene-loci identifikatu ditu. Hala ere, gaixotasunaren herentziaren erantzule den gene bakar zehatza ez da finkatu.
Bakarrik jakiten da liken ezkatatsua bera ez dela heredatzen, baizik eta horretarako joera baino ez dela. Horrek esan nahi du senideek antzeko arazoren bat izan dutenek ez dutela zertan psoriasia jasan. Beraz, ezin da gaixotasun hereditario esklusibotzat hartu. Psoriasia ager dadin, patogeno osagarriak beharko ditu, eta horien arrazoiak ere har daitezke.
Gainera, gainerako gaixoen% 40ari buruzko galdera izaten jarraitzen du. Zergatik gaixotu ziren familiako inork antzeko arazoren bat izan ezean? Zeregin horrek zientzialariek liken ezkatatsuen arrazoiak gehiago bilatzera behartzen ditu.
Infekzioak eta birusak patogeno gisa
Gaixotasunaren teoria infekziosoa lehenengoetako bat agertu zen, duela bi mende inguru ikertzen hasi zen. Mendeko zientzialariak mikroorganismo patologikoen akatsaz sinetsita zeuden eta buru-belarri saiatu ziren gaixotasun horren erantzuleak zeintzuk izan ziren zehazten. Azalpen hori agerikoena zirudien, pazienteen psoriasia bat-batean ager baitaiteke eta bat-batean barkamenera joan daiteke. Eta gaur egun ideia horren aldekoak daude zientzialarien artean.
Teoria infekziosoaren jarraitzaileek uste dute patogenoek zatiketa autonomoari eta sistema endokrinoari bultzada bat bidaltzen dietela, haien funtzioetan eragina dutela. Halako aldaketek gorputzaren ingurumenaren eraginari erantzuteko eta bertara egokitzeko duen gaitasun normala eten egiten dute. Ondorioz, eragiteko faktore bat gehitzen badugu, larruazaleko zelulak ez dira hiltzen 30 egunetan (hau da, naturala beraientzat), baizik eta 4-5 egunetan, eta horregatik agertzen da zelula keratinizatuen talde bat eskuetan, buruan, aurpegian edo gainerako gorputzean. hantura.
Urte asko daramatzate medikuek onddoak eta bakterioak ikertzen, haien arteko erlazioa eta gaixotasunaren zergatia aurkitu nahian. Medikuntzak ezagutzen dituen organismo patologikoen artean, ez dago dermatosi horren "eragilea" bihur daitekeen inor. Gaur egun, liken ezkatatsuaren agerpenaren teoria infekziosoa ez da nagusitzat hartzen, baina ez da erabat baztertzen ere. Psoriasia erasoen eta infekzioen arteko lotura dago oraindik.
Egiaztatu da angina, ARVI, estreptokokoak, amigdalitisa eta bestelako infekzioak maiz izaten dituztela liken ezkatatsuen lehen agerraldiak eta, barkatzearen fasean, berrerortzea eragiten duela. Baina mediku gehienek uste dute infekzioek dagoen gaixotasunaren agerpena besterik ez dutela eragiten.
Gaixotasunaren izaera birikoaren teoria ere agertu zen lehenengoetarikoa izan zen. Hala ere, suposizio hau guztiz erori da medikuntzak psoriasia ez dela pertsona batetik bestera hedatzen jakin zuenetik. Hala ere, badira urteetan gorputzean jarraitzen duten birusak, immunitatea murrizten dutenak eta psoriasia sor dezaketenak larruazaleko sistema immunologikoa kaltetuta badago. Praktikan, gaixorik dagoen pertsona batetik osasuntsu dagoenera odol-transfusio kasuak daude, nahiz eta gorputz osasuntsua liken ezkatatsuarekin kutsatu ez.
Metabolismo urriaren teoria
Medikuek psoriasisean nabaritu zuten ezaugarrietako bat gaixoen tenperatura baxua izan zen. Hasieran, hori gaixotasunaren sintomatzat hartzen zen, baina, denborarekin, medikuek beste esanahi bat eman zioten fenomeno honi. Kontua da tenperatura etengabe jaisteak metabolismo asaldatu bat adierazten duela.
Pazienteen odol analisiek baieztatu dute psoriasia duten pazienteek kolesterol gehiegi dutela helduetan eta haurrengan.
Halako adierazleek lipidoen metabolismoaren urraketa adierazten dute gorputzean. Honek, larruazaleko zelulen keratinizazio azkarra eragiten du, eta horregatik, zientzialari batzuek psoriasia kolesterolaren diatesia dela uste dute. Hala ere, oraindik ezin izan da zehaztu kolesterola lehenengo agerraldiaren aurretik edo ondoren igotzen den.
Pazientearen gorputzeko kolesterolaz gain, mineralen eta bitaminen oreka asaldatzen da, aldaketa horiek ondorio larriak ere ekartzen dituzte. Liken ezkatatsua duten gaixoen C bitamina gehiegizkoa dela aurkitu da, eta B6, B12, A bitaminak ez dira nahikoa. Edukia hautsi dutela ohartu ere:
- zinka;
- burdina;
- kobrea;
- kobaltoa.
Mineral konplexuaren aldaketek gorputzaren egokitze eta babes funtzioak nabarmen murrizten dituzte. Hau da, zientzialariek uste dute nahaste metabolikoek gaixotasunerako plataforma ezin hobea sor dezaketela: sistema immunologikoa ahultzea, larruazaleko zelulen bizitza iraupena laburtzea, etab. Faktore narritagarririk (eragilea) egonez gero, gaixotasunak aurrera egin eta lehen sintomak agertzen dira. Zein faktorek eragin dezaketen horretan, jarraian apur bat ere aztertuko dugu. Aldaketa horiek gorputzean hantura ez ezik, iltzeen psoriasia ere eragiten dute.
Osagai baliagarrien balantzean horrelako urraketak laborategian baieztatzen dira. Hori dela eta, psoriasia tratatzerakoan, arriskutsua da gaixoak bere kabuz bitaminak hartzea ere. Terapia konplexuan, dieta nahitaez erabiltzen da, askotan goseak eta kaloria gutxiko elikadura, pazienteen karbohidratoen metabolismoa ere kaltetuta baitago. Jarduera horien garapen positiboak neurri batean onartzen du metabolismo okerraren teoria.
Baina mediku gehienek horrelako aldaketak ondoriotzat jotzen dituzte, ez gaixotasunaren kausatzat. Zalantza horiek nahasketa metabolikoak hasieran poliki-poliki beste sintoma batzuk sortuko lituzkete eta psoriasia kasu gehienetan larruazalean agertzen da.
Hormona-etenaldia patogenesian
Pazienteen estatistikek erakusten dute emakumezkoek gizonezkoek baino zertxobait gehiago izaten dituztela psoriasia. Gainera, arazo hori duten sexu ahulenetan, psoriasia sintomen agerraldiak nabaritzen dira batez ere ovulazio eta hileko aldietan. Gaixotasunaren "portaeran" horrelako ezaugarriek gaixotasunaren garapenean faktore hormonalaz pentsatzera bultzatu zituzten zientzialariak.
Izan ere, hormonen atzeko aldian etenak badira, pazienteek sarritan errepikatzen dute: haurdunaldian, menopausian, hormona sendagaiak hartzean, etab. Hipotesi hori gaixotasunaren lehen agerpenen estatistika orokorretan oinarritzen da. Emakumeengan, hasierako sintomak 15 urterekin gertatzen dira, gizonezkoetan pixka bat geroago - 20-25 urte bitartean. Horrek oreka hormonala geroago gertatzen da sexu indartsuagoan.
Baina teoria honek aurkariak ere topatu zituen zientzialarien aurrean. Aurrekari hormonalean aldaketak gaur egun dermatosiaren agerraldiak sortzeak ez ditu zalantzak sortzen sendagileen artean, hala ere, gaixotasunaren oinarrizko arrazoitzat jotzen da. Pertsona osasuntsu batean hormonek psoriasia sor dezaketenaren hipotesia baztertzen da, gaixotasunaren lehen sintomak eta berrerortzeak "lasaitasun" hormonalaren atzeko planoan gertatzen baitira.
Gaixotasunaren psikosomatika
Osasunaren Mundu Erakundeak psoriasia arloan egindako ikerketa batek agerian utzi du planetako biztanleria osoaren% 2 gaixotasun honen aurrean dagoela. Aldi berean, herrialde garatuetako eta megalopolisetako pazienteen proportzioa periferiako edo herrialde azpigaratuetakoa baino askoz ere handiagoa da - batez beste, % 4, 6 da. Ezohiko joera aztertzen hasi ziren, psoriasisaren zergatia aurkitzeko asmoz. Fenomeno honi buruzko ikerketek eta zientzialariek ondorioztatu zuten psoriasia arrazoi psikologikoek eragin dezaketela.
Larruazala gorputzaren egoera orokorra islatzeko diseinatuta dago; osasun egoeraren aldaketa guztiak, ezegonkortasun psikologikoa barne, bertan "bahituta" daude. Zenbait medikuk uste dute plaka psoriasikoak gorputzak nerbio moduan arazoren bat iragartzeko duen modua direla. Hortik datoz estatistiken gorabeherak: megahirietan bizitza biziagoa da, estres handiarekin lotzen da, herri txiki bateko bizitza neurtuagoarekin alderatuta.
Pazienteen tratamenduan ere parte hartzen duten psikologoak gehiago dira teoria honen aurrean. Uste da buruko nahasteek osagai moralari ez ezik, organikoari ere eragin diezaioketela, hau da, gorputzari. Horrela, nerbio sisteman hainbat aldaketak indigestioa, larruazaleko erupzioak, arnasketa arazoak eta bihotz taupaden aldaketak sor ditzakete.
Nahaste hauek dira:
- Desioa kentzea. Adibidez, "beste pertsona batekin bizi nahi dut / beste lan batean lan egin / nire nagusia jo / mugitu". Desira horiek kentzeak adrenalina gorputzean metatzen dela eta organoak eta haien funtzioak suntsitzen ditu.
- Estresa, neurosiak, depresioa. Aldaketa horiek metaboliko nahasteen, eten hormonalen eta abarren kausa bihur daitezke
- Erru sentimenduak, bete gabeko betebeharra.
- Norberaren zalantza.
- Zure gorputzarekin pozik ez egotea.
- Beldurra, haserrea edo beste emozio indartsu sentimendu etengabea.
Lasaigarriekin eta entrenamendu psikologikoarekin tratatzeak emaitza positiboak nabarmentzen ditu gaixoengan, eta horrek psoriasisaren izaera psikosomatikoaren alde egiten du. Haurtxoei buruzko zalantzak ere (non lortzen dute psoriasia orduan? ) Psikologoek azaldu dituzte. Jakina da jaioberriak amaren egoera eta ongizatea sentitzeko eta erantzuteko gai direla. Beraz, amarekin arazoak izanez gero, haurrak hainbat aldaketa izan ditzake, patologiak izan arte.
Haurren zaintza haurren liken ezkatatsua garatzeko faktore gisa ere ikusten da. Adibidez, amaren afekziorik ezean, haurrak helduaren emozio sendoak bizi ditu (mina, beldurra, nahigabea). Gorputza, bere aldetik, funtzionamendu okerren berri ematen saiatzen da, eta papulak eta plakak azalean agertzen dira.
Gurasoen gehiegizko zaintzak ere horrelako ondorioak sor ditzake, baina kasu hau batez ere 4 urtetik aurrerako seme-alabak dituzten familietan gertatzen da. Osatutako nortasuna askatasun gehiago lortu nahian dabil, eta gurasoak, aitzitik, haurra bere buruarekin lotzen saiatzen ari da. Honen ondorioz sortutako gatazkak haurraren gorputz sentikorrari eragiten dio, erupzio suhartu baten moduan.
Gaur egun, psoriasisaren zergatien teoria hau nagusietako bat da, immunologikoarekin batera. Liken terapia zorrotzak xarmagarri dakar norberaren hobekuntza, pentsamendu negatiboak eta estresa baztertzea eta atseden egoera. Tratamendurako, meditazio eta yoga eskolak, bidaiak, zaletasunak ere ematen dituzte, gaixoari sendagaiak baino okerrago laguntzen ez diotenak. Hala ere, gaixotasunaren garapenak eta garapenak faktore psikologikoa bakarra izatetik urrun dagoela iradokitzen du.
Immunitatea kaltetzeko hipotesia
Psoriasisaren jatorriaren teoria genetikoaren alorreko ikerketek agerian utzi dute paziente guztiek immunitate zelularra dutela. Ezaugarri hori ere heredatu egiten da, baina gene mutazioen ondorioz ere sor daiteke. Zientzialariek iradoki dute jaiotzetiko edo eskuratutako joerarekin, larruazal kaltetuak eraso autoimmuneak jasan ditzakeela. Hau da, gorputzak kaltetutako larruazaleko zelulak etsai gisa hautematen ditu eta eraso egiten die.
Suposizio hau gaixoen odol-analisiek eta plaken gaineko ezkatak aztertuta lagundu zuten. Gertatu zen zelula keratinizatuetan benetan konplexu antigenikoak daudela, eta konplexu horien aurkako antigorputzak odolean aurkitu zirela. Pertsona osasuntsuetan ez da hori ez odolean ez dermisean ikusten.
Halako analisiek iradokitzen dute immunitate-nahasteek garrantzi handia dutela psoriasisaren lehen fokuak eratzerakoan. Farmakoen tratamendu konplexuan, gertaera hori kontuan hartuta, antihistaminikoak erabiltzen dira beren zelulekiko immunitatearen erasoak murrizteko. Hala ere, gaixotasunaren ibilbidean eta beronen erorketetan eragina duten zenbait faktore daude oraindik. Inmunologiarekin erlazionatuta ez dauden arren, kontuan hartutako teoria guztien artean, ez dago inor aho batez onartu zenik.
Saihestu daitezkeen berrerortze arrazoiak
Gaixotasunaren kausa nagusia bilatzeak haien justifikazio zientifikoaren zain dauden teoria eta hipotesien multzoa sortu du. Kausa bakar bat aurkitu ezin izan dugun arren, errekadua eragiten duten faktoreen zerrenda zabala dugu.
Faktore horietako lehena estresa da, nerbio sistemaren aldaketa negatiboak gaixotasunaren hasieran eragile bihurtzen dira eta lehendik zegoen psoriasia agerrarazten dute. Hori kontuan hartuta, medikuek gomendatzen diete pazienteei estres egoerak saihestea ahal den guztietan.
Gaixoei bizimodu aktiboa, kirolak eta bidaiak erakusten zaizkie.
Gaixoen% 14 ingurutan, liken ezkatatsua trauma eta larruazaleko kalteak gertatzen diren tokietan hasten da, hau posible da pertsona batek dagoeneko psoriasia izateko joera badu. Marradurak, marraduradun ziztadak edo erupzioa izan daitezke papulen eta plaken gunea. Pazienteek arreta handiz kontrolatu behar dute dermisaren egoera eta garbitasuna, zauriaren gunea hidrogeno peroxidoz tratatu eta bendak edo igeltsua aplikatu behar dituzte.
Ohiko hidratatzaileak ere gomendatzen dira gorputza eta buruko larruazala zaintzeko, larruazal lehorra berriro erortzeko joera handiagoa baita. Beharrezkoa da sastraka eta azalak, zapi gogorrak alde batera uztea, larruazala berriro ere ez zauritzeko. Zure gorputza krema hipoalergenikoekin, haurtxoentzako ukenduekin edo olioekin hidratatu behar duzu. Haserrealdiaren lehen zantzuetan, ez duzu Interneteko berrikuspenetan eta argazkietan oinarritu behar diagnostikoa modu independentean "ezartzeko". Horrek denbora preziatua bakarrik kenduko du, hobe espezialista batekin kontsultatzea.
Medikuak (pilulak eta ukendu sendagarriak) hartzeak medikuak kontrolatu beharko luke, batez ere antibiotikoei eta immunomodulatzaileei dagokienez. Bitamina gehigarriek ere gaixotasunaren aurrerapena eragin dezakete, batez ere C, A, B. bitaminak infekzioak edo onddoak kutsatuta bazaude, zalantzarik gabe, medikuari kontsultatu beharko zenioke eta ez automedikatu. Garrantzitsua da gaixotasun birikoak forma kronikoetara ez ekartzea eta medikuarengana joatea ez atzeratzea.
Elikadura egokia ezinbestekoa da. Pazienteei gorputza sendotu eta berriro erortzeko arriskua murriztuko duen dieta ematen zaie. Gaixo bakoitzarentzat, gaixotasunaren fasean, immunitate mailan eta batera datozen gaixotasunetan oinarritutako elikadura sistema indibiduala da. Garrantzitsua da agindutako dietaren arauak ez haustea, janari zaborra, janari alergenikoak (eztia, fruitu lehorrak, txokolatea, zitrikoak, janari gorriak, etab. ) Saihestea.
Horrela, gaixoak bizimodu osasuntsu bat mantendu behar du: gorputza baliatu, elikadura kontrolatu eta osasun morala indartu. Horrek alkoholaren derrigorrez ukatzea ere barne hartzen du, dosi txikiek ere gaixotasuna piztea eragiten baitute. Printzipio horiek psoriasia ez ezik, beste hainbat gaixotasun ere saihesteko balioko dute.